족저근막염, 수술 없이 치료할 수 있나요?

결론부터 말씀드리면, 족저근막염은 거의 대부분 스트레칭·신발 교정·약물 같은 비수술 치료로 좋아지는 흔한 질환입니다. 족저근막·종아리 스트레칭을 꾸준히 하는 것이 회복의 핵심이며, 수술이 필요한 경우는 매우 드문 것이 특징입니다(대한족부족관절학회지).

족저근막염이란?

족저근막염은 발바닥을 활처럼 받치는 막(족저근막)에 반복 부담으로 염증·미세 손상이 생겨 발뒤꿈치 안쪽이 아픈 질환입니다. 아침에 첫발을 디딜 때나 오래 앉았다 일어설 때 통증이 심한 점이 특징입니다(대한족부족관절학회지). 아침 첫발 통증이 특징입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

네. 거의 대부분 스트레칭·신발·깔창 교정·약물·체외충격파 같은 비수술 치료로 좋아집니다. 수술이 필요한 경우는 매우 드물며, 꾸준한 스트레칭이 회복의 핵심입니다(대한족부족관절학회지). 대부분 비수술로 좋아집니다.

왜 생기나요?

오래 서 있거나 많이 걷기, 갑작스러운 운동량 증가, 비만, 평발·요족, 종아리·아킬레스건 단축, 딱딱한 바닥·맞지 않는 신발이 족저근막에 부담을 주어 생깁니다. 과부담·발 구조·신발이 원인입니다.

비수술 치료는 어떻게 하나요?

족저근막·종아리 스트레칭을 꾸준히 하고, 쿠션 좋은 신발·발뒤꿈치 깔창을 쓰며, 약물로 통증을 줄입니다. 잘 낫지 않으면 체외충격파·주사 치료를 추가합니다(대한정형외과학회지). 스트레칭·신발·약물을 함께 합니다.

스트레칭은 어떻게 하나요?

아침에 일어나기 전 발가락을 몸쪽으로 당겨 족저근막을 늘리고, 종아리·아킬레스건 스트레칭을 함께 합니다. 발바닥으로 둥근 물체를 굴리는 마사지도 도움이 됩니다. 발·종아리 스트레칭이 핵심입니다.

회복에 얼마나 걸리나요?

꾸준한 스트레칭·신발 교정으로 대부분 수개월에 걸쳐 호전됩니다. 시간이 걸리지만 비수술 치료를 꾸준히 하면 대부분 좋아지므로, 통증이 줄어도 스트레칭을 유지하는 것이 좋습니다. 꾸준함이 회복의 열쇠입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

발뒤꿈치 통증이 아침 첫발·오래 선 뒤 심하고 몇 주 이상 지속되거나, 스트레칭·신발 교정에도 호전이 없으면 진료받는 것이 좋고, 발뒤꿈치가 붓고 열나거나 밤에도 심하게 아프면 다른 원인(피로골절·염증성 관절염 등) 감별을 위해 진료받아야 합니다. 족저근막염은 대부분 비수술 치료로 좋아져, 통증이 지속되면 정형외과 평가를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한족부족관절학회지(JKFAS)
• 대한정형외과학회지(JKOA)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21st Edition — 375 Periarticular Disorders of the Extremities