계절성 알레르기, 재발을 막으려면?

결론부터: 계절성 알레르기, 재발을 막으려면?

결론부터 말씀드리면, 계절성 알레르기(꽃가루 등에 의한 알레르기비염)는 원인 알레르겐 회피, 증상 시기에 맞춘 약물 관리, 필요시 알레르겐 면역치료로 재발·증상을 줄이는 것이 핵심입니다. 매년 같은 시기에 반복되므로 미리 대비하는 것이 도움이 됩니다. 다만 '재발 예방'은 완치보다 증상·노출 관리로 이해하는 것이 맞습니다. 진단·치료는 내과(알레르기내과)·이비인후과에서 받습니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

계절성 알레르기란 무엇인가요?

계절성 알레르기는 특정 계절에 날리는 꽃가루 등 알레르겐에 면역이 과민 반응해 재채기·콧물·코막힘·눈 가려움이 나타나는 알레르기비염·결막염입니다. 해리슨 내과학에 따르면 꽃가루에 의해 계절성으로 나타나며, 집먼지진드기·동물 등에는 연중(통년성)으로 나타날 수 있습니다. 봄·가을에 흔합니다. 따라서 계절성 알레르기는 알레르겐에 대한 과민 반응입니다. 즉 재발을 막으려면 원인 알레르겐 관리가 중요하다는 점을 이해하는 것이 출발점입니다. 알레르겐에 대한 과민 반응입니다.

'재발'보다 노출·증상 관리인가요?

정직하게 말씀드리면, 계절성 알레르기는 체질적 과민성이 바탕이라 완전히 없애기보다, 알레르겐 노출과 증상을 관리해 재발·악화를 줄이는 것이 현실적입니다. 매년 같은 시기에 반복되므로 그 시기에 맞춰 대비합니다. 따라서 '재발 예방'은 관리로 봅니다. 즉 계절성 알레르기는 원인 알레르겐을 피하고 증상을 관리하는 것이 재발을 줄이는 핵심이므로, 완치를 기대하기보다 노출·증상 관리에 집중하는 것이 중요합니다. 노출·증상 관리가 핵심입니다.

알레르겐 회피가 기본인가요?

네. 원인 알레르겐(꽃가루 등) 노출을 줄이는 회피가 기본입니다. 꽃가루가 많은 시기·시간대에 외출을 줄이고, 외출 시 마스크·안경, 귀가 후 세수·옷 갈아입기, 창문 닫기·공기청정기 사용 등이 도움이 됩니다. 따라서 회피가 기본 관리입니다. 즉 계절성 알레르기 관리의 기본은 원인 알레르겐 노출을 줄이는 것이므로, 꽃가루 시기에 노출을 줄이는 생활 관리를 실천하는 것이 재발·증상을 줄이는 데 중요합니다. 알레르겐 회피가 기본입니다.

약물로 미리 대비하나요?

네. 증상이 시작되기 전이나 초기에 항히스타민제, 비강 스테로이드 스프레이 등으로 미리 관리하면 증상을 줄일 수 있습니다. 매년 반복되는 시기를 알면 미리 대비할 수 있습니다. 약은 증상·상황에 맞게 의사와 상의해 씁니다. 따라서 약물 관리가 도움이 됩니다. 즉 계절성 알레르기는 증상 시기에 맞춰 약물로 미리 대비하면 효과적이므로, 매년 같은 시기에 증상이 나타나면 그 전에 진료받아 약을 준비하는 것이 도움이 되며, 비강 스테로이드는 꾸준히 쓰는 것이 중요합니다. 약물 관리가 도움이 됩니다.

면역치료도 있나요?

약물로도 증상이 잘 조절되지 않거나 장기 치료가 어려운 경우, 원인 알레르겐에 대한 알레르겐 면역치료(면역요법)를 고려할 수 있습니다. 대한내과학회지에 따르면 알레르겐 면역치료는 증상이 잘 조절되지 않거나 환자가 원할 때 고려하며, 효과가 입증되어 있습니다. 따라서 면역치료가 선택지입니다. 즉 계절성 알레르기가 약물로 잘 조절되지 않으면 면역치료를 고려할 수 있으므로, 증상이 심하거나 오래가면 진료받아 면역치료 등 적극적 방법을 상의하는 것이 도움이 됩니다. 면역치료가 선택지입니다.

동반 질환도 관리하나요?

네. 계절성 알레르기는 천식·알레르기결막염·부비동염 등과 동반되기도 해 함께 관리하면 도움이 됩니다. 비염을 잘 관리하면 천식 조절에도 도움이 될 수 있습니다. 따라서 동반 질환도 살핍니다. 즉 계절성 알레르기는 다른 알레르기 질환과 함께 나타날 수 있으므로, 기침·천명(천식)·눈 증상 등이 동반되면 함께 평가·관리하는 것이 전반적 증상 조절에 도움이 되며, 이를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 동반 질환도 함께 봅니다.

언제 병원에 가야 하나요?

매년 특정 시기에 재채기·콧물·코막힘·눈 가려움이 반복되거나, 증상이 심해 일상·수면에 지장이 있거나, 일반 약으로 조절이 안 되거나, 기침·천명·숨참(천식)이 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 계절성 알레르기는 알레르겐 회피·약물·면역치료로 재발과 증상을 줄일 수 있으므로, 증상이 반복되거나 심하면 진료받아 원인을 확인하고 미리 대비하는 것이 중요하며, 천식 등 동반 질환도 함께 관리하는 것이 도움이 됩니다. 반복·심하면 진료받으세요.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 해리슨 내과학 21판