두드러기, 가족력이 있다면 어떻게 대비하나요?

결론부터: 가족력이 있다면 어떻게 대비하나요?

두드러기는 가족력보다 유발·악화 요인 회피와 알레르기 관리가 핵심이며, 가족력이 있다면 본인의 알레르기 경향에 관심을 두고 유발 요인을 파악·관리하는 것이 대비입니다. 대부분의 두드러기, 특히 만성두드러기는 단순 유전으로 정해지기보다 유발 요인·알레르기 기전과 관련됩니다(드물게 유전성 혈관부종 같은 가족성 질환은 예외). 즉 가족력에 매달리기보다 유발 요인 관리가 효과적입니다. 따라서 가족 중 두드러기·알레르기가 있다면 이를 참고해 본인의 유발 요인을 파악하고 회피하며 알레르기를 관리하는 것이 중요합니다. (※ 본 글은 일반적 의학 지식을 바탕으로 정리했습니다.)

두드러기가 무엇인가요?

두드러기는 가려움을 동반한 팽진이 나타나는 흔한 피부 질환입니다. 대한내과학회지에 따르면 급성 두드러기는 약물·식품·감염 등 원인을 확인하고, 만성두드러기는 자가면역 기전 등이 관여합니다. 6주 이상 지속되면 만성으로 분류합니다. 따라서 두드러기는 유발 요인·알레르기 기전과 관련된 흔한 질환으로, 유발 요인 관리가 중요합니다. 즉 두드러기는 다양한 유발 요인과 알레르기·자가면역 기전으로 생기는 흔한 질환이라 가족력보다 본인의 유발 요인을 파악해 관리하는 것이 중요하므로, 가족력이 있을 때 어떻게 대비할지 아는 것이 도움이 됩니다. 즉 흔한 피부 질환입니다.

가족력이 영향을 주나요?

두드러기는 대체로 가족력보다 유발 요인·알레르기 기전의 영향이 큽니다. 알레르기 경향(아토피)이 가족 내에서 비슷할 수 있어 알레르기 질환을 함께 가질 수는 있지만, 대부분의 두드러기는 단순 유전으로 정해지지 않습니다. 다만 드물게 유전성 혈관부종 같은 가족성 질환은 예외입니다. 따라서 가족력은 참고 정보입니다. 즉 두드러기 자체가 단순히 유전되는 것은 아니지만 알레르기 경향이 가족 내에서 비슷할 수 있어 가족 중 알레르기 질환이 흔할 수 있으므로, 가족력이 있다면 이를 본인의 알레르기 경향을 살피는 참고로 삼되 유발 요인 관리에 집중하는 것이 효과적입니다. 즉 참고 정보입니다.

유발 요인을 파악·회피하나요?

네, 유발·악화 요인 파악과 회피가 가장 중요한 대비입니다. 약물·음식·감염·물리적 자극(압박·온도·운동)·스트레스 등 본인의 두드러기를 유발·악화시키는 요인을 파악해 피합니다. 따라서 유발 요인 관리가 핵심입니다. 즉 두드러기 대비의 핵심은 본인에게 두드러기를 일으키거나 악화시키는 약물·음식·물리적 자극·감염·스트레스 같은 유발 요인을 파악해 피하는 것이므로, 증상이 생긴 상황을 기록해 유발 요인을 찾고 이를 회피하는 것이 가족력 유무와 관계없이 두드러기를 줄이는 가장 효과적인 방법입니다. 즉 유발 요인을 파악·회피합니다.

알레르기 질환을 함께 관리하나요?

네, 동반 알레르기 질환을 함께 관리하는 것이 도움이 됩니다. 알레르기 경향이 있으면 비염·천식·식품 알레르기 등을 함께 가질 수 있고, 만성두드러기는 자가면역·갑상선 질환과 관련되기도 합니다. 따라서 동반 알레르기·관련 질환을 함께 살핍니다. 즉 두드러기 가족력이나 알레르기 경향이 있는 사람은 비염·천식·식품 알레르기 같은 다른 알레르기 질환을 함께 가질 수 있고 만성두드러기는 갑상선·자가면역 질환과 관련될 수 있으므로, 동반 질환을 함께 살피고 관리하는 것이 두드러기 관리에 도움이 됩니다. 즉 알레르기 질환을 함께 관리합니다.

약물·음식 알레르기에 주의하나요?

네, 약물·음식 알레르기에 주의하는 것이 좋습니다. 가족 중 약물·음식 알레르기가 있거나 본인이 알레르기 경향이 있으면, 새 약·음식에 반응이 있는지 살피고 알레르기를 일으킨 것을 피합니다. 따라서 약물·음식 반응을 주의 깊게 살핍니다. 즉 두드러기·알레르기 가족력이 있는 사람은 약물·음식이 두드러기를 유발할 수 있으므로 새로운 약이나 음식에 두드러기·가려움이 생기는지 주의 깊게 살피고, 반응을 일으킨 약물·음식은 기록해 피하며, 심한 반응(호흡곤란 등) 병력이 있으면 의료진과 대비를 상의하는 것이 중요합니다. 즉 약물·음식에 주의합니다.

위험한 반응에도 대비하나요?

네, 혈관부종·아나필락시스 같은 위험한 반응에 대비하는 것이 좋습니다. 두드러기에 입술·목 부종이나 호흡곤란·어지러움이 동반되면 아나필락시스일 수 있어 위험합니다. 과거 이런 반응이 있었다면 의료진과 대비책을 상의합니다. 따라서 위험 반응을 알아 두고 대비합니다. 즉 두드러기가 입술·목이 붓는 혈관부종이나 호흡곤란·어지러움을 동반하면 생명을 위협하는 아나필락시스일 수 있으므로, 가족력이나 본인 병력으로 이런 위험이 있다면 유발 요인을 철저히 피하고 의료진과 응급 대비(필요시 자가주사용 에피네프린 등)를 상의하는 것이 중요하며, 발생 시 즉시 응급 진료를 받아야 합니다. 즉 위험 반응에 대비합니다.

언제 병원에 가야 하나요?

두드러기가 6주 이상 지속·반복되거나, 잘 낫지 않거나, 입술·눈이 붓는 혈관부종이나 호흡곤란·어지러움(아나필락시스 의심)이 있거나, 특정 약물·음식 후 반응이 반복되거나, 가족 중 두드러기·알레르기가 있고 본인도 증상이 있으면 진료받는 것이 좋습니다. 특히 호흡곤란·어지러움이 동반되면 즉시 응급 진료가 필요합니다. 두드러기는 가족력보다 유발 요인 회피와 알레르기 관리가 핵심이므로, 본인의 유발 요인을 파악하는 것이 중요합니다. 따라서 두드러기가 반복되거나 위 같은 증상이 있다면 내과 등과 상의해 평가받고 관리하시기 바랍니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판