전문의가 감별하는 근막통증증후군의 주요 원인

결론부터 말씀드리면, 근막통증증후군은 근육의 통증유발점이 원인인 흔한 통증으로, 디스크·섬유근통 같은 다른 원인과 정확히 감별하는 것이 중요한 질환입니다. 자세·근육 관리와 통증유발점 치료가 핵심이라, 신경 압박·전신 통증 질환과 구분하는 것이 중요합니다(대한통증학회지).

근막통증증후군이란?

근막통증증후군은 근육과 근막에 단단하게 뭉친 통증유발점이 생겨, 그 부위와 연관 부위에 결리고 뻐근한 통증이 나타나는 흔한 근육 통증 질환입니다. 누르면 아프고 통증이 다른 곳으로 퍼지며, 만지면 띠처럼 단단한 근육이 만져집니다(대한정형외과학회지). 통증유발점과 연관통이 특징입니다.

주요 원인은 무엇인가요?

오래 같은 자세 유지, 나쁜 자세, 반복 동작, 과사용, 스트레스·수면 부족으로 근육이 긴장해 단단한 통증유발점(트리거 포인트)이 생기는 것이 주요 원인입니다. 목·어깨·등 근육에 잘 생기며, 누르면 그 지점과 떨어진 부위로 통증이 퍼지는 점이 특징입니다(대한통증학회지). 자세·과사용·스트레스가 유발합니다.

어떤 질환과 감별하나요?

목·허리디스크(신경뿌리 압박), 섬유근통(전신 광범위 통증), 어깨 회전근개 질환, 관절 질환 등과 감별합니다. 통증유발점이 뚜렷하고 신경 증상(저림·근력 저하)이 없으며 특정 근육에 국한되면 근막통증증후군을 의심합니다. 통증유발점·국소성으로 구분합니다.

왜 정확한 감별이 중요한가요?

디스크·섬유근통·관절 질환은 치료가 다르기 때문입니다. 근막통증증후군은 자세·근육 관리와 통증유발점 치료가 핵심이라, 신경 압박이나 전신 통증 질환과 구분해야 효과적인 치료로 이어집니다(대한통증학회지). 감별이 효과적 치료의 출발점입니다.

어떻게 치료하나요?

자세 교정·스트레칭·운동으로 근육 긴장을 풀고, 통증유발점 주사·물리치료·약물로 통증을 조절합니다. 유발요인(나쁜 자세·과사용·스트레스)을 함께 관리하는 것이 재발을 줄이는 핵심입니다. 자세 관리·통증유발점 치료가 중심입니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

팔다리로 뻗치는 저림·근력 저하 같은 신경 증상이 동반되거나, 전신에 광범위한 통증·피로·수면 장애가 함께 있으면 디스크·섬유근통 등 다른 원인을 감별해야 합니다. 이런 경우 진료받아 평가하는 것이 좋습니다. 신경 증상·전신 통증에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

목·어깨·등이 결리고 뻐근한 통증이 자세 관리·휴식에도 오래 지속되거나 반복되고, 단단한 통증유발점이 만져지면 근막통증증후군 가능성이 있어 진료받는 것이 좋습니다. 특히 팔다리 저림·근력 저하나 전신 광범위 통증이 동반되면 디스크·섬유근통 등 다른 원인 감별이 필요하므로 통증의학과 평가를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한통증학회지(KJP)
• 대한정형외과학회지(JKOA)