혈관성 치매 진행·재발 예방 — 무엇을 해야 하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 혈관성 치매는 뇌혈관 손상으로 인지 기능이 떨어지는 치매로, 뇌졸중·혈관 위험요인을 관리하면 진행과 추가 손상을 늦출 수 있는 점이 특징입니다. 혈압·당뇨·콜레스테롤을 관리하고 처방약을 꾸준히 복용하며 금연하는 것이 진행 예방의 핵심입니다(대한의사협회지 — 한국형 치매임상진료지침).

혈관성 치매가 무엇인가요?

혈관성 치매는 뇌혈관이 막히거나 좁아져 뇌가 손상되면서 인지 기능이 떨어지는 치매입니다. 뇌졸중 후 갑자기 또는 단계적으로 나빠지는 경우가 많고, 보행 이상·감정 변화가 동반되기도 합니다. 뇌혈관 손상이 원인입니다.

혈관성 치매는 진행을 늦출 수 있나요?

혈관성 치매는 뇌졸중이나 뇌혈관 손상이 쌓여 생기므로, 추가 뇌졸중을 막고 혈관 위험요인을 관리하면 진행과 악화를 늦출 수 있습니다. 그래서 혈압·당뇨·콜레스테롤 관리와 금연이 진행 예방의 핵심입니다(대한의사협회지 — 한국형 치매임상진료지침). 추가 손상을 막는 것이 핵심입니다.

알츠하이머 치매와 어떻게 다른가요?

알츠하이머는 기억력부터 서서히 떨어지는 반면, 혈관성 치매는 뇌졸중과 함께 단계적으로 나빠지고 판단·실행 기능 저하가 두드러질 수 있습니다. 둘이 함께 있는 경우도 많아 정확한 평가가 필요합니다. 진행 양상으로 구분합니다.

추가 손상을 막으려면 무엇을 하나요?

고혈압·당뇨·고지혈증을 목표 수치로 관리하고, 항혈소판제·항응고제 등 처방약을 꾸준히 복용하며 금연·절주합니다. 경동맥 협착이나 심방세동 같은 뇌졸중 원인을 찾아 치료하는 것도 중요합니다(대한의사협회지 — 경동맥질환에서 초음파의 활용 및 치료). 뇌졸중 원인 관리가 핵심입니다.

생활습관은 어떻게 관리하나요?

규칙적인 유산소 운동, 싱겁게 먹기, 체중 관리, 두뇌·사회 활동이 혈관 건강과 인지 기능 유지에 도움이 됩니다. 혈관 위험요인 관리가 곧 치매 진행 예방으로 이어집니다. 혈관 건강 관리가 인지도 지킵니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

한쪽 팔다리 힘 빠짐, 얼굴 비뚤어짐, 말 어눌함, 갑작스러운 시야·균형 이상이 나타나면 새 뇌졸중을 의심해 즉시 119로 병원에 가야 합니다. 인지 기능이 갑자기 크게 나빠져도 빨리 진료받아야 합니다. 뇌졸중 증상은 분초를 다툽니다.

이럴 때는 병원에 오세요

뇌졸중을 겪은 뒤 인지 기능이 단계적으로 나빠지거나 보행·판단·기억에 변화가 있으면 혈관성 치매 평가와 위험요인 관리를 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 한쪽 팔다리 힘 빠짐·얼굴 비뚤어짐·말 어눌함 같은 새 뇌졸중 증상이 생기면 즉시 119로 병원에 가야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한의사협회지(KMA) — 한국형 치매임상진료지침
• 대한의사협회지(KMA) — 경동맥질환에서 초음파의 활용 및 치료