정상압 수두증 치료 — 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 정상압 수두증은 뇌척수액이 뇌실에 늘어나 보행 장애·인지 저하·요실금이 나타나는 질환으로, 수술(션트)로 호전 가능한 치매 원인이라 조기 진단이 중요합니다. 세 가지 증상이 함께 있으면 감별 평가를 받고, 검사로 효과가 예측되면 션트 수술을 고려하는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

정상압 수두증이 무엇인가요?

정상압 수두증은 뇌척수액이 제대로 흡수되지 않아 뇌실이 늘어나면서 보행 장애, 인지 저하, 요실금의 세 가지 증상이 나타나는 질환입니다. 주로 노년기에 생기며, 치매로 오인되기 쉽지만 치료로 호전될 수 있는 점이 중요합니다(대한신경외과학회지). 세 가지 증상이 특징입니다.

왜 '치료 가능한 치매'라고 하나요?

알츠하이머 등과 달리 정상압 수두증은 션트 수술로 늘어난 뇌척수액을 빼주면 보행·인지가 호전될 수 있기 때문입니다. 그래서 보행 장애·인지 저하·요실금이 함께 있으면 감별을 위해 평가받는 것이 중요합니다. 호전 가능해 감별이 중요합니다.

어떻게 진단하나요?

뇌 영상에서 뇌실 확장을 확인하고, 뇌척수액을 일부 빼낸 뒤 보행·인지가 좋아지는지 보는 검사(탭 검사) 등으로 션트 효과를 예측합니다. 이런 평가로 수술이 도움이 될지 판단합니다. 탭 검사로 효과를 예측합니다.

션트 수술이 무엇인가요?

늘어난 뇌척수액을 가는 관(션트)을 통해 복강 등으로 빼내 뇌실 압력을 조절하는 수술입니다. 보행 장애가 가장 잘 호전되는 편이며, 증상·검사 결과를 보고 수술 여부를 결정합니다(대한신경외과학회지). 션트로 뇌척수액을 조절합니다.

수술 후에는 어떻게 관리하나요?

수술 후 증상 호전과 함께 션트가 잘 작동하는지(막힘·과배액 등) 정기적으로 확인합니다. 보행·인지 회복을 위한 재활을 병행하고, 이상 증상이 있으면 션트 점검을 위해 진료받습니다. 션트 점검과 재활을 이어갑니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

보행 장애·인지 저하·요실금이 서서히 함께 진행하면 정상압 수두증을 의심해 평가받는 것이 좋습니다. 션트 수술 후 갑자기 심한 두통·구토·의식 변화가 생기면 션트 문제일 수 있어 즉시 진료가 필요합니다. 세 증상 동반·션트 후 급성 증상에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

노년기에 걸음이 느려지고 발이 바닥에 붙는 듯한 보행 장애와 인지 저하·요실금이 함께 서서히 진행하면 정상압 수두증 감별을 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 션트 수술 후 갑자기 심한 두통·구토·의식 변화가 생기면 즉시 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)