고관절 골관절염, 수술 없이 치료할 수 있나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 고관절 골관절염은 초기·중기에는 체중 관리·운동·약물 같은 비수술 치료로 통증을 관리하는 퇴행성 질환입니다. 체중을 줄이고 고관절·둔근을 강화하는 것이 핵심이며, 연골이 심하게 닳아 통증·기능 제한이 심하면 인공관절 치환술을 고려하는 것이 흐름입니다(대한정형외과학회지).

고관절 골관절염이란?

고관절 골관절염은 고관절(엉덩관절)의 연골이 닳아 뼈끼리 마찰이 생기면서 사타구니·엉덩이가 아프고 움직임이 줄어드는 퇴행성 질환입니다. 걷거나 계단을 오를 때 아프고, 아침에 뻣뻣하며 진행하면 다리를 절게 됩니다(서울대 내과전공의 매뉴얼). 사타구니 통증이 특징입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

초기·중기에는 체중 관리, 운동, 약물, 보조도구 같은 비수술 치료로 통증을 줄이고 기능을 유지할 수 있습니다. 연골이 심하게 닳아 통증·움직임 제한이 심하면 인공관절 치환술을 고려합니다(대한정형외과학회지). 진행 정도에 따라 정합니다.

왜 체중 관리가 중요한가요?

고관절은 걸을 때 체중의 몇 배에 달하는 힘을 받기 때문에, 체중을 줄이면 관절에 가는 부담과 통증이 줄어듭니다. 그래서 체중 관리는 약물만큼 중요한 비수술 치료입니다. 체중 감량이 통증을 직접 줄입니다.

비수술 치료는 어떻게 하나요?

체중을 관리하고, 고관절·둔근을 강화하는 운동과 부담이 적은 유산소운동(수영·평지 걷기)을 하며, 약물로 통증을 조절합니다. 통증이 심하면 지팡이 등 보조도구를 쓰고, 관절강내 주사를 하기도 합니다(대한정형외과학회지). 체중·운동·약물을 함께 합니다.

어떤 운동이 좋은가요?

고관절에 충격이 적은 수영·실내자전거·평지 걷기와 둔근·허벅지 근력 운동이 좋습니다. 통증이 심한 시기에는 무리하지 않는 범위에서 움직임을 유지하고, 점프·급격한 회전 동작은 피합니다. 충격이 적은 운동을 꾸준히 합니다.

언제 수술을 고려하나요?

비수술 치료에도 통증이 심해 잠을 못 자거나 걷기·일상생활에 큰 지장을 주고, 영상에서 연골이 심하게 닳았으면 인공관절 치환술을 고려합니다. 초기·중기에는 비수술 치료가 우선입니다. 심한 연골 손상·난치성 통증에 수술을 검토합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

사타구니·엉덩이 통증이 걷거나 계단을 오를 때 심하고 지속되거나, 다리를 절게 되고 고관절 움직임이 줄며 밤에도 아파 잠을 설치면 진료받는 것이 좋습니다. 고관절 골관절염은 진행 정도에 따라 치료가 달라지므로, 사타구니 통증이 지속되면 정형외과에서 영상검사를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA) — 고관절 골관절염
• 서울대 내과전공의 매뉴얼 — 03. 통풍·감염성 관절염·골관절염