고관절 골관절염 통증, 어떻게 관리하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 고관절 골관절염은 엉덩관절 연골이 닳아 사타구니 통증과 보행 장애를 일으키는 퇴행성 질환으로, 치료의 핵심은 고관절 주변 근력 강화와 체중 관리의 보존치료입니다. 통증이 심한 시기에는 약물로 조절하고, 연골이 거의 닳아 보존치료에도 일상이 어려우면 인공관절치환술을 고려합니다. 인공관절치환술은 통증 완화와 보행 회복 효과가 큰 편입니다.

고관절 골관절염이란?

고관절 골관절염은 엉덩관절의 연골이 닳아 뼈끼리 마찰하면서 통증·강직·보행 장애가 생기는 질환입니다. 무릎과 함께 흔한 큰 관절 골관절염으로, 진행하면 다리 길이 차이·심한 절뚝거림으로 일상에 큰 지장을 줍니다.

증상 — 사타구니 통증

대표 증상은 사타구니 통증이며 허벅지·엉덩이·무릎으로 뻗치기도 합니다. 걷거나 양반다리, 양말 신기, 차에 타고 내리기 같은 동작에서 아프고, 진행하면 가동범위가 줄어 다리를 절게 됩니다. 무릎 통증으로만 나타나 무릎 문제로 오인되기도 합니다.

왜 생기나요? — 원인

기본 원인은 나이에 따른 연골 마모입니다. 여기에 과거 고관절 질환(충돌증후군·발달성 고관절 이형성·무혈성괴사), 외상, 비만이 더해지면 진행이 빨라집니다. 그래서 젊을 때 고관절 질환이 있었다면 골관절염 위험이 높습니다.

진단

진찰에서 고관절 가동범위 제한과 통증을 확인하고, X선으로 관절 간격 감소·골극·뼈 변화를 봅니다. 사타구니 통증을 일으키는 다른 원인(무혈성괴사 등)과의 감별을 위해 필요시 MRI를 시행합니다.

보존치료 — 운동과 체중관리

치료의 중심은 고관절 주변(둔근 등) 근력 강화와 체중 감량입니다. 체중이 줄면 고관절 부담이 크게 줄어듭니다. 수영·자전거처럼 충격이 적은 운동이 좋고, 통증이 심한 시기에는 소염진통제와 보조도구(지팡이)를 활용합니다.

수술 — 인공관절치환술

연골이 거의 닳아 통증·강직이 심하고 보존치료에도 걷기·수면이 어려울 때 인공관절치환술을 고려합니다. 통증을 크게 줄이고 보행을 회복시키는 효과가 큰 수술입니다. 나이·활동량·관절 상태를 종합해 시기를 결정합니다.

수술 후 재활과 주의

수술 후에는 근력 회복 재활과 탈구 예방 자세 교육이 중요합니다. 초기에 고관절을 과도하게 굽히거나 안쪽으로 꼬는 자세는 탈구 위험이 있어 주의합니다. 재활을 잘 따르면 대부분 통증 없이 일상으로 복귀합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

사타구니 통증과 함께 걷기·양말 신기·양반다리가 불편하거나 다리를 절면 진료가 필요합니다. 젊은 나이에 사타구니 통증이 지속되면 무혈성괴사 등 다른 원인도 확인해야 합니다. X선으로 관절 상태를 확인하고, 운동·체중관리부터 인공관절까지 단계별로 접근하는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한골대사학회지(JBM)
• 서울대 내과전공의 매뉴얼 — 통풍·감염성 관절염·골관절염