전문의가 감별하는 석회화건염의 주요 원인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 석회화건염은 어깨 힘줄에 석회가 쌓여 갑작스러운 극심한 통증을 일으키는 질환으로, 회전근개파열·오십견·감염과 감별이 필요합니다. 엑스레이의 석회 음영이 핵심 단서이며, 고열이 동반되면 감염을 반드시 배제하는 것이 중요합니다(대한정형외과학회지).

석회화건염이란?

석회화건염은 어깨 회전근개 힘줄에 칼슘(석회)이 쌓였다가 흡수되는 과정에서 염증이 생겨, 특히 석회가 녹는 급성기에 갑작스러운 극심한 어깨 통증을 일으키는 질환입니다. 통증이 매우 심해 응급으로 오해되기도 해 비슷한 질환과 감별이 필요합니다(대한정형외과학회지). 급성기 극심한 통증이 특징입니다.

석회화건염으로 오해하기 쉬운 질환은?

회전근개파열, 어깨충돌증후군, 오십견이 비슷한 어깨 통증을 만들고, 갑자기 어깨가 붓고 열나며 극심하게 아픈 급성기는 감염성 관절염과도 헷갈릴 수 있습니다. 엑스레이의 석회 음영과 증상 양상으로 감별합니다(대한견주관절학회지). 회전근개파열·감염과 헷갈립니다.

꼭 감별해야 할 다른 원인은?

어깨가 붓고 열나며 고열까지 동반되면 감염성 관절염을 반드시 배제해야 하고, 팔 들 때 힘이 빠지면 회전근개파열을, 모든 방향으로 굳으면 오십견을 감별합니다. 통풍 같은 결정성 관절염도 비슷한 급성 통증을 만들 수 있어 고려합니다(대한정형외과학회지). 감염·회전근개파열을 가려야 합니다.

비슷한 증상, 어떻게 구별하나요?

석회화건염은 엑스레이에서 힘줄 부위의 석회 음영이 보이고, 급성기에는 가만히 있어도 극심하게 아픈 것이 특징입니다. 감염은 고열·전신 증상이, 회전근개파열은 힘 빠짐이 두드러져, 영상과 혈액검사로 구별합니다(대한견주관절학회지). 석회 음영·고열 유무로 구별합니다.

어떻게 진단하나요?

엑스레이로 힘줄의 석회 침착을 확인하는 것이 핵심이며, 초음파로 석회 위치·크기와 힘줄 상태를 봅니다. 감염이 의심되면 혈액검사·관절액 검사로 배제하고, 회전근개파열 등 동반 질환을 함께 평가합니다(대한정형외과학회지). 엑스레이·초음파로 진단합니다.

치료는 어떻게 하나요?

대부분 약물·물리치료로 통증을 조절하면 석회가 자연 흡수되며 좋아지고, 통증이 심하면 주사치료나 체외충격파, 바늘로 석회를 빼내는 시술을 고려합니다. 잘 낫지 않거나 큰 석회가 남으면 수술을 고려하기도 합니다(대한관절경·스포츠의학회지). 통증 조절과 석회 흡수 유도가 기본입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

어깨에 갑작스럽고 극심한 통증이 생겨 팔을 거의 못 움직이면 진료받는 것이 좋습니다. 특히 어깨가 붓고 열이 나며 고열이 동반되면 감염을 배제하기 위해 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한견주관절학회지(CiSE)
• 대한관절경·스포츠의학회지(AOSM)