회전근개파열, 병원에 가야 할 타이밍은 언제인가요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 회전근개파열은 어깨를 움직이는 힘줄이 찢어져 통증·근력 약화가 생기는 질환으로, 팔을 들기 어렵거나 통증이 오래가면 진료가 필요합니다. 다쳐서 갑자기 팔을 못 들게 되면 빨리 평가받아야 한다는 것이 핵심입니다(대한견주관절학회지).

회전근개파열이란?

회전근개파열은 어깨를 들고 돌리는 데 쓰이는 힘줄(회전근개)이 닳거나 다쳐 찢어진 상태로, 나이가 들며 닳아서 또는 외상으로 생깁니다. 팔을 옆으로 들 때 아프고 힘이 빠지며, 밤에 어깨가 쑤셔 잠을 깨는 통증이 흔한 특징입니다(대한견주관절학회지). 어깨 힘줄이 찢어진 상태입니다.

언제 병원에 가야 하나요?

어깨 통증이 2~3주 이상 가시지 않거나, 팔을 옆으로 들기 어렵고 힘이 빠지며, 밤에 어깨가 아파 잠을 자주 깨면 진료받는 것이 좋습니다. 다쳐서 갑자기 팔을 못 들게 되었으면 파열이 클 수 있어 빨리 평가받는 것이 좋습니다(대한정형외과학회지). 오래가는 통증·힘 빠짐은 진료 신호입니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

갑작스러운 외상 후 팔을 전혀 들 수 없거나 힘이 급격히 빠지면 큰 파열을 의심해 빨리 진료받아야 합니다. 통증·근력 약화가 점점 심해지면 파열이 커질 수 있어, 방치하지 말고 평가받는 것이 좋습니다(대한견주관절학회지). 외상 후 팔을 못 드는 것은 위험 신호입니다.

오십견과 어떻게 다른가요?

오십견은 통증과 함께 어깨가 굳어 스스로도 남이 움직여줘도 잘 안 돌아가는 반면, 회전근개파열은 힘이 빠져 스스로 들기 어렵지만 남이 들어주면 어느 정도 올라가는 경우가 많습니다. 두 질환은 치료가 달라 진찰과 영상으로 구별합니다(대한관절경스포츠의학회지). 굳음과 힘 빠짐으로 구별합니다.

어떻게 진단·치료하나요?

진찰과 초음파·MRI로 파열 위치·크기를 확인합니다. 파열이 작고 통증 위주면 약물·주사·운동치료 같은 비수술 치료를 먼저 하고, 파열이 크거나 비수술 치료에 반응하지 않으며 근력 약화가 심하면 봉합 수술을 고려합니다(대한정형외과학회지). 파열 크기·증상에 따라 치료를 정합니다.

집에서 어떻게 관리하나요?

무거운 것을 들거나 팔을 머리 위로 무리하게 뻗는 동작을 줄이고, 통증이 심하면 안정·온열·처방약으로 조절합니다. 통증이 가라앉으면 어깨가 굳지 않게 가벼운 스트레칭과 처방받은 운동을 하고, 잘 때 아픈 어깨가 눌리지 않게 자세를 맞춥니다(대한견주관절학회지). 무리한 동작을 피하고 굳음을 막습니다.

이럴 때는 즉시 병원에 가세요

다친 뒤 팔을 전혀 들 수 없거나 힘이 급격히 빠지면 빨리 진료받아야 합니다. 어깨 통증과 함께 발열·심한 붓기가 있거나, 통증·근력 약화가 빠르게 나빠지면 지체 없이 병원에 가는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한견주관절학회지(CiSE)
• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한관절경스포츠의학회지(AOSM)