척추 후관절증후군와 함께 나타나는 증상들

결론부터 말씀드리면, 척추 후관절증후군은 허리·목의 축성 통증(중심 통증)과 함께 뻣뻣함, 엉덩이·허벅지나 어깨로 퍼지는 연관통, 자세에 따른 통증 변화가 동반되는 것이 특징입니다. 다리·팔 끝까지 내려가는 방사통은 드문 점이 디스크와 구분되는 단서입니다. 대부분 비수술로 관리합니다.

척추 후관절증후군이란?

척추 후관절증후군은 척추 뒤쪽의 작은 관절(후관절)의 퇴행·자극으로 통증이 생기는 상태입니다. 요추·경추에 흔하며, 디스크와 달리 신경뿌리를 직접 누르기보다 관절 자체와 주변에서 통증이 발생합니다.

함께 나타나는 증상들

허리·목의 축성 통증(중심 통증)과 함께 뻣뻣함, 엉덩이·허벅지(허리)나 어깨·견갑(목)로 퍼지는 연관통, 자세에 따른 통증 변화가 동반됩니다. 아침이나 오래 같은 자세 후 뻣뻣함이 흔하고, 움직이면 풀리기도 합니다.

디스크 통증과의 차이

후관절증후군은 허리·목을 뒤로 젖히거나 돌릴 때 심한 축성 통증이 특징입니다. 디스크는 앞으로 굽힐 때 심하고 다리·팔로 뻗치는 방사통이 흔합니다. 다만 두 가지가 함께 있기도 해, 통증 양상으로 구분합니다.

왜 연관통이 생기나요?

후관절에서 나온 통증이 엉덩이·허벅지(허리)나 어깨·견갑(목)로 퍼지는 연관통으로 나타나기 때문입니다. 다만 무릎·팔꿈치 아래로는 잘 내려가지 않는 점이 신경 압박에 의한 방사통과 다른 단서입니다.

진단 — 통증 출처 확인

통증 양상·진찰과 영상으로 후관절 퇴행을 확인하고, 진단적 후관절(내측지) 차단으로 통증 출처를 가리기도 합니다. 차단 후 통증이 줄면 후관절이 원인임을 시사합니다. 디스크·천장관절 등 다른 원인과 감별이 중요합니다.

치료 — 보존치료와 주사

치료는 약물·운동·자세 교정의 보존치료가 기본이며, 통증이 심하면 후관절 주사·고주파 신경차단 등을 활용합니다. 대부분 비수술로 관리합니다. 코어·자세 안정화 운동과 과도한 허리 신전·회전 줄이기가 통증 완화와 재발 예방에 도움이 됩니다.

이럴 때는 병원에 오세요

허리·목을 젖히거나 돌릴 때 심해지는 축성 통증이 오래 지속되면 진료받는 것이 좋습니다. 다리·팔로 뻗치는 방사통이나 위약·저림 등 신경 증상이 동반되면 디스크 등 다른 원인 감별이 필요합니다. 대부분 보존치료·주사로 관리합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한통증학회지(KJP) — 척추 후관절 통증의 진단과 치료
• 대한정형외과학회지(JKOA) — 척추 후관절 질환