미골통, 왜 생기나요? — 원인과 위험요인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 미골통은 꼬리뼈(미골) 부위에 통증이 생겨 앉을 때 특히 아픈 질환입니다. 넘어짐·출산·딱딱한 곳에 오래 앉기 등 꼬리뼈에 충격·압력이 가해지는 것이 주요 원인입니다(대한정형외과학회지).

미골통이란?

미골통은 척추 맨 아래 꼬리뼈(미골) 부위에 통증이 생기는 질환입니다. 앉을 때(특히 딱딱한 의자)나 앉았다 일어설 때 통증이 심해지는 점이 특징입니다(대한정형외과학회지). 앉을 때 심한 꼬리뼈 통증이 특징입니다.

왜 생기나요?

꼬리뼈에 직접 충격을 받거나(넘어져 엉덩방아), 딱딱한 곳에 오래 앉아 꼬리뼈에 압력이 반복되며, 출산 과정에서 꼬리뼈가 다치기 때문입니다. 비만·체중 변화도 꼬리뼈 부담을 높입니다(대한정형외과학회지). 충격·반복 압력·출산이 주요 원인입니다.

어떤 상황에서 생기나요?

엉덩방아로 꼬리뼈를 부딪히는 외상, 딱딱한 곳에 오래 앉는 생활, 출산이 가장 흔한 원인입니다. 자전거·오래 앉는 직업처럼 꼬리뼈에 반복 압력이 가해지는 경우도 잘 생깁니다. 외상·오래 앉기·출산이 흔합니다.

어떤 위험요인이 있나요?

낙상·외상, 출산 경험, 오래 앉는 생활·직업, 비만 또는 급격한 체중 감소, 여성(골반 구조상)이 위험요인입니다. 꼬리뼈에 압력·충격이 반복되면 통증이 만성화될 수 있습니다. 외상·오래 앉기가 위험을 높입니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

앉을 때, 특히 딱딱한 의자에 앉거나 앉았다 일어설 때 꼬리뼈 부위가 아픕니다. 오래 앉아 있기 힘들고, 배변 시 통증이 동반되기도 합니다. 앉을 때 심한 통증이 핵심 신호입니다.

어떻게 진단하나요?

통증 위치와 병력으로 진단하고, X선으로 꼬리뼈 골절·변형을 확인합니다. 통증이 오래가거나 비전형적이면 다른 원인을 배제하기 위해 추가 검사를 할 수 있습니다. 병력·X선이 진단의 기본입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

앉을 때 꼬리뼈 통증이 몇 주 이상 지속되거나, 넘어진 뒤 통증이 심하고, 오래 앉기 힘들어 일상에 지장을 주면 진료받는 것이 좋습니다. 미골통은 대부분 보존 치료로 좋아지지만, 통증이 오래가거나 비전형적이면 X선 등으로 골절·다른 원인을 확인하는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA) — 미골통의 치료
• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Neurospine