미골통, 수술 없이 치료할 수 있나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 미골통은 꼬리뼈 부위에 통증이 생겨 앉을 때 특히 아픈 질환으로, 대부분 방석·자세 조절·약물·주사 같은 비수술 치료로 좋아집니다. 수술은 드문 경우에만 신중히 고려한다는 것이 핵심입니다(대한정형외과학회지).

미골통이란?

미골통은 척추 맨 아래 꼬리뼈(미골)와 그 주변에 통증이 생기는 질환으로, 앉을 때나 앉았다 일어설 때 특히 아픕니다. 넘어져 엉덩방아를 찧거나 오래 딱딱한 곳에 앉기, 출산 등이 원인이 되며, 특별한 외상 없이 생기기도 합니다(대한신경외과학회지). 꼬리뼈 부위에 생기는 통증입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

네, 대부분 비수술 치료로 좋아집니다. 가운데가 뚫린 방석 사용, 앉는 자세·시간 조절, 약물·물리치료가 기본이고, 통증이 심하거나 오래가면 국소 주사치료를 합니다. 수술(꼬리뼈 절제)은 충분한 비수술 치료에도 통증이 심하게 지속되는 드문 경우에만 신중히 고려합니다(대한정형외과학회지). 대부분 비수술 치료로 좋아집니다.

어떤 비수술 치료가 도움이 되나요?

가운데가 뚫린 방석이나 쿠션으로 꼬리뼈 압력을 줄이고, 딱딱한 곳에 오래 앉지 않으며 자주 일어나 자세를 바꿉니다. 약물·물리치료로 통증을 줄이고, 변비를 예방합니다. 이런 보존치료로 대부분 좋아지며, 꾸준함이 중요합니다(대한정형외과학회지). 방석·자세 조절·약물·변비 예방이 도움이 됩니다.

주사치료는 어떤 경우에 하나요?

방석·자세 조절·약물 같은 기본 치료로 충분히 좋아지지 않고 통증이 심하거나 오래갈 때, 꼬리뼈 주변에 국소마취제·스테로이드를 주사해 통증을 줄입니다. 주사 후 통증이 줄면 자세 관리와 활동을 더 잘 할 수 있어 비수술 치료의 한 방법으로 활용합니다(대한신경외과학회지). 기본 치료로 부족할 때 주사로 통증을 줄입니다.

언제 수술을 고려하나요?

여러 달간 충분한 비수술 치료에도 통증이 심하게 지속되어 앉기 힘들고 일상이 크게 불편한 드문 경우에 한해 꼬리뼈 일부를 제거하는 수술을 고려합니다. 대부분 비수술로 좋아지므로 수술은 매우 신중히 결정합니다(대한정형외과학회지). 드물게 비수술 치료 실패 시 수술합니다.

주의할 점은 무엇인가요?

방석을 사용하고 뒤로 기대 앉아 꼬리뼈에 체중이 실리는 자세를 피하며, 변비를 예방하고 넘어지지 않게 주의합니다. 꼬리뼈 통증과 함께 다리 저림·힘 빠짐, 대소변 조절 장애, 발열·체중 감소나 만져지는 혹이 있으면 다른 원인을 평가해야 합니다(대한신경외과학회지). 방석 사용·변비 예방과 위험 신호 주의가 중요합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

꼬리뼈 통증이 오래가거나 앉기 힘들 만큼 반복되면 진료받아 원인을 평가하고 관리받는 것이 좋습니다. 특히 다리 저림·힘 빠짐, 대소변 조절 장애, 발열·체중 감소나 만져지는 혹이 있으면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Neurospine(NS)