미골통 치료, 어떻게 진행되나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 미골통은 꼬리뼈와 그 주변에 통증이 생기는 질환으로, 대부분 방석·약물·물리치료 같은 비수술 치료로 좋아집니다. 꼬리뼈에 압력을 줄이는 방석과 자세 교정이 기본이고, 통증이 지속되면 주사를 고려하며 수술은 마지막 선택지라는 것이 핵심입니다(대한정형외과학회지).

미골통이란?

미골통은 꼬리뼈(미골)와 그 주변에 통증이 생기는 질환으로, 넘어져 부딪치거나 오래 앉아 있는 습관, 출산 등으로 생깁니다. 앉아 있을 때, 특히 딱딱한 곳에 앉거나 앉았다 일어설 때 통증이 심해지는 것이 특징입니다. 대부분 시간이 지나며 비수술 치료로 좋아집니다(대한정형외과학회지). 꼬리뼈 주변의 통증입니다.

어떻게 치료하나요?

대부분 앉는 자세 교정과 방석 사용, 약물, 물리치료 같은 비수술 치료로 좋아집니다. 꼬리뼈에 직접 압력이 가지 않도록 도넛·쐐기 방석을 쓰고 오래 앉는 것을 줄이며, 통증·염증을 줄이는 약물을 씁니다. 통증이 지속되면 주사치료를 고려합니다(대한신경외과학회지). 방석·자세 교정·약물이 기본입니다.

비수술 치료에는 무엇이 있나요?

꼬리뼈에 압력을 줄이는 방석(도넛·쐐기 모양) 사용과 앉는 자세 교정, 오래 앉기 줄이기가 기본입니다. 통증·염증을 줄이는 약물, 따뜻한 좌욕, 물리치료가 도움이 되며, 변비가 통증을 키우면 배변 관리도 함께합니다. 통증이 심하면 국소 주사를 씁니다(대한정형외과학회지). 방석·약물·물리치료가 중심입니다.

주사나 수술은 언제 하나요?

충분한 비수술 치료에도 통증이 지속되면 꼬리뼈 주변에 스테로이드·국소마취제 주사로 통증을 줄입니다. 매우 드물게 통증이 오래 지속되고 모든 치료에 반응이 없을 때 꼬리뼈 일부를 제거하는 수술을 고려하지만, 수술은 마지막 선택지입니다(대한신경외과학회지). 주사 후에도 안 되면 드물게 수술을 고려합니다.

치료 후 관리·경과는 어떤가요?

미골통은 대부분 비수술 치료로 수주에서 수개월에 걸쳐 좋아집니다. 오래 앉는 습관을 줄이고 방석을 쓰며 바른 자세를 유지하면 재발을 줄일 수 있습니다. 통증이 좋아진 뒤에도 딱딱한 곳에 오래 앉으면 다시 아플 수 있어 생활관리가 중요합니다(대한정형외과학회지). 자세·방석 관리가 재발을 줄입니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

넘어진 뒤 꼬리뼈 부위가 심하게 붓고 멍들거나 통증이 매우 심하면 골절을 확인해야 합니다. 발열·체중 감소가 동반되거나, 다리 저림·대소변 장애가 생기면 다른 원인을 의심해 빨리 진료가 필요합니다. 외상 후 심한 통증·발열 동반은 주의가 필요합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

앉을 때 심해지는 꼬리뼈 통증이 오래가거나 비수술 치료로 좋아지지 않으면 진료받는 것이 좋습니다. 특히 넘어진 뒤 통증이 심하거나 발열·체중 감소, 다리 저림이 동반되면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한정형외과학회지(JKOA)
• 대한신경외과학회지(JKNS)