디스크내장증 진단 — 어떻게 진단하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 디스크내장증은 디스크가 겉으로는 튀어나오지 않았지만 안쪽이 손상돼 허리 통증을 일으키는 질환으로, MRI 등으로 진단하며 다리 방사통이 적은 점이 특징입니다. 앉을 때 심해지는 허리 통증을 알아채고, MRI로 디스크 변화를 확인하며 다른 원인을 배제하는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

디스크내장증이 무엇인가요?

디스크내장증은 디스크가 밖으로 튀어나와 신경을 누르는 디스크탈출과 달리, 디스크 안쪽(섬유테)이 갈라지고 손상돼 디스크 자체에서 통증이 생기는 질환입니다. 다리로 뻗치는 방사통보다 앉아 있을 때 심해지는 허리 통증이 두드러집니다(대한신경외과학회지). 허리 통증이 주가 됩니다.

어떻게 진단하나요?

MRI에서 손상된 디스크의 변화(수분 감소, 후방 섬유테의 고신호 등)를 확인하고, 증상과 종합해 판단합니다. 진단이 모호할 때는 통증 유발을 보는 검사를 신중히 고려하기도 하며, 다른 원인을 함께 배제합니다(Neurospine). MRI와 증상을 종합합니다.

어떤 증상으로 의심하나요?

오래 앉아 있거나 허리를 굽힐 때 심해지는 허리 통증이 주로 있고, 다리로 뻗치는 저림은 적은 편이면 의심할 수 있습니다. 통증이 허리 가운데에 깊게 느껴지고 자세에 따라 변하는 점이 단서입니다. 앉을 때 심한 허리 통증이 단서입니다.

디스크탈출과 어떻게 다른가요?

디스크탈출은 튀어나온 디스크가 신경을 눌러 다리로 뻗치는 저림·통증이 두드러지는 반면, 디스크내장증은 다리 증상이 적고 허리 통증이 주가 됩니다. 영상과 증상으로 구분해 치료 방향을 정합니다. 다리 증상 유무로 구분합니다.

치료는 어떻게 하나요?

대부분 운동·약물·물리치료, 자세·생활습관 교정 같은 보존 치료로 관리합니다. 통증이 심해 오래 호전이 없으면 주사·시술을 고려하고, 매우 난치성인 경우 신중히 수술을 검토합니다. 보존 치료가 우선입니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

다리로 뻗치는 저림·근력 저하가 새로 생기거나, 양다리 마비·대소변 장애가 있으면 디스크탈출·마미증후군 등을 의심해 빨리 진료받아야 합니다. 발열·체중 감소를 동반한 허리 통증도 다른 원인 감별이 필요합니다. 다리 신경 증상·발열에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

오래 앉거나 허리를 굽힐 때 심해지는 허리 통증이 다리 저림 없이 오래 지속되고 보존 치료에도 호전이 없으면 디스크내장증 진단을 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 다리 저림·근력 저하가 새로 생기거나 양다리 마비·대소변 장애가 있으면 빨리 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Neurospine(NS)