척수종양 진단 — 어떻게 진단하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 척수종양은 척수나 그 주변에 생기는 종양으로, 통증·감각 이상·근력 저하가 서서히 진행하며 MRI로 진단합니다. 자세와 무관하게 서서히 진행하는 증상과 야간 통증을 알아채고, 조영 MRI로 종양을 확인하는 것이 핵심입니다(대한신경외과학회지).

척수종양이 무엇인가요?

척수종양은 척수 안이나 척수를 둘러싼 막·신경뿌리 주변에 생기는 종양으로, 양성도 악성도 있으며 다른 암이 전이된 경우도 있습니다. 종양이 척수·신경을 누르면 통증, 감각 이상, 근력 저하, 걸음 장애가 서서히 진행합니다(대한신경외과학회지). 서서히 진행하는 신경 증상이 특징입니다.

어떻게 진단하나요?

MRI(조영 증강 포함)가 척수종양을 진단하는 핵심 검사로, 종양의 위치(척수 안·밖)·크기·성질을 평가합니다. 전이가 의심되면 원발암을 찾는 검사를, 확진·치료를 위해 조직검사를 하기도 합니다(Neurospine). 조영 MRI가 핵심 검사입니다.

어떤 증상으로 의심하나요?

밤이나 누웠을 때 심해지는 등·목 통증, 서서히 진행하는 감각 이상·근력 저하, 걸음 장애가 있으면 의심할 수 있습니다. 단순 디스크와 달리 자세와 무관하게 통증이 지속되고 점점 나빠지는 점이 단서입니다. 야간 통증·진행성 증상이 단서입니다.

디스크·협착증과 어떻게 구분하나요?

디스크·협착증은 특정 자세·활동에서 증상이 변하는 반면, 척수종양은 자세와 무관하게 서서히 진행하고 야간 통증이 흔합니다. MRI로 종양 여부를 확인해 구분하므로, 비전형적 경과면 영상 평가가 중요합니다. 경과와 MRI로 구분합니다.

치료는 어떻게 하나요?

종양의 종류·위치·성질에 따라 수술로 제거하거나, 악성·전이면 방사선·항암치료를 병행합니다. 전이성 종양은 원발암 치료와 함께 접근하며, 진단 결과를 바탕으로 다학제로 치료를 결정합니다(대한정형외과학회지). 종류에 맞춰 치료합니다.

어떤 증상이 위험 신호인가요?

다리 위약·걸음 장애가 빠르게 진행하거나 대소변 장애, 몸통 아래 감각 저하가 생기면 척수 압박을 의심해 즉시 진료받아야 합니다. 암 과거력이 있으면서 새 척추 통증·신경 증상이 생기면 전이를 감별해야 합니다. 빠른 진행·암 과거력에 주의합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

자세와 무관하게 서서히 심해지는 등·목 통증이나 야간 통증, 진행하는 감각 이상·근력 저하·걸음 장애가 있으면 척수종양 진단을 위해 진료받는 것이 좋습니다. 특히 다리 위약·걸음 장애가 빠르게 진행하거나 대소변 장애가 생기면 척수 압박을 의심해 즉시 진료받아야 합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• 대한정형외과학회지(JKOA)
• Neurospine(NS)