척추 후만증 통증, 어떻게 관리하나요?

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 척추 후만증(굽은 등)은 등이 앞으로 둥글게 굽는 변형으로, 노년기에는 골다공증성 압박골절이 누적되며 생기는 경우가 흔합니다. 통증은 약물·자세·근력 운동으로 관리하고, 근본적으로 골다공증을 치료해 추가 골절을 막는 것이 진행·통증 악화를 늦추는 핵심입니다. 심한 변형·신경 압박이 있으면 수술을 신중히 고려합니다.

척추 후만증이란 무엇인가요?

후만증은 옆에서 봤을 때 등(흉추)이 정상보다 앞으로 둥글게 굽은 변형입니다. 원인은 다양합니다. 노년기에는 골다공증성 압박골절이 여러 개 쌓이며 생기는 경우가 흔하고, 그 외 자세성(나쁜 자세·근력 약화), 선천성·청소년기 원인(쇼이어만병 등), 퇴행성 변화가 있습니다.

왜 통증이 생기나요?

굽은 자세를 버티기 위해 등·허리 근육이 지속적으로 긴장하면서 통증과 피로가 생깁니다. 골다공증성 압박골절이 동반되면 골절 자체의 통증이 더해집니다. 오래 서 있거나 앉아 있을 때 등이 아프고 무거우며, 키가 줄고 시선을 들기 힘든 양상이 나타날 수 있습니다.

통증 관리 — 약물과 운동

급성 통증에는 약물을 사용하고, 핵심은 등 신전근·코어 근육 강화와 자세(신전) 운동입니다. 굽은 자세를 버티는 근력을 기르면 통증과 피로가 줄고 변형 진행을 늦추는 데 도움이 됩니다. 통증이 심하면 보조기를 일시적으로 사용하기도 합니다.

운동으로 펼 수 있나요?

이미 뼈 변형으로 굳은 후만은 운동으로 되돌리기 어렵습니다. 다만 자세성·근력 약화에 의한 부분은 운동으로 개선될 수 있고, 무엇보다 통증을 줄이고 진행을 늦추는 데 의미가 있습니다. 그래서 '완전히 펴는 것'보다 '기능 유지와 진행 억제'가 현실적 목표입니다.

골다공증 관리가 핵심인 이유

노년기 후만증은 골다공증성 압박골절이 누적되며 진행하는 경우가 많습니다. 따라서 골밀도 검사와 골다공증 약물 치료, 칼슘·비타민D, 낙상 예방으로 추가 골절을 막는 것이 변형·통증 악화를 늦추는 근본 대책입니다. 통증 관리와 골다공증 치료를 함께 진행해야 합니다.

수술은 언제 고려하나요?

대부분 비수술로 관리하지만, 심한 변형으로 통증·기능 장애가 크거나, 신경 압박·균형 장애·앞을 보기 힘든 정도가 되면 교정·고정 수술을 고려합니다. 다만 고령·골다공증 환자에서 큰 수술이라 전신 상태와 위험·이득을 신중히 따져 결정합니다.

일상 관리

바른 자세를 의식하고, 등을 펴는 스트레칭과 걷기를 꾸준히 합니다. 낙상은 새 골절로 변형을 악화시키므로 낙상 예방이 중요합니다. 무거운 것을 앞으로 들거나 오래 숙이는 동작은 줄이는 것이 좋습니다.

이럴 때는 병원에 오세요

등이 점점 굽고 키가 줄며 등·허리 통증이 지속되면 진료로 평가받는 것이 좋습니다. 특히 갑작스러운 심한 등 통증(새 압박골절 의심)이나 다리 위약·저림(신경 압박)이 동반되면 빠른 진료가 필요합니다. 골다공증 관리도 함께 시작하는 것이 중요합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Harrison's Principles of Internal Medicine, 21판 — 골다공증·척추질환