척추전방전위증, 왜 생기나요? — 원인과 위험요인

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 뼈보다 앞으로 밀려나 어긋나면서 허리 통증·다리 저림을 일으키는 질환입니다. 척추뼈 협부가 끊어진 분리증이나 나이에 따른 퇴행이 주요 원인입니다(대한신경외과학회지).

척추전방전위증이란?

척추전방전위증은 위쪽 척추뼈가 아래쪽 뼈보다 앞으로 미끄러져 어긋난 상태로, 신경이 눌리면 허리 통증과 다리 저림·당김이 생깁니다. 주로 허리(요추) 아래쪽에 잘 발생합니다(대한신경외과학회지). 뼈가 앞으로 밀려난 점이 특징입니다.

왜 생기나요?

척추뼈를 잡아 주는 부분(협부)이 끊어진 분리증이 있거나, 나이가 들며 디스크·관절이 약해져 위 척추뼈가 앞으로 밀려나기 때문입니다. 분리성과 퇴행성이 가장 흔한 원인입니다(대한신경외과학회지). 분리·퇴행이 주요 기전입니다.

분리성과 퇴행성은 어떻게 다른가요?

분리성은 척추뼈 협부가 끊어진(척추분리증) 자리에서 뼈가 밀려나는 것으로 비교적 젊은 층에도 생기고, 퇴행성은 나이가 들며 디스크·관절이 약해져 밀려나는 것으로 고령에서 흔합니다. 원인에 따라 발생 연령대가 다릅니다.

어떤 위험요인이 있나요?

척추분리증, 고령에 따른 퇴행, 반복적으로 허리를 젖히는 운동·작업, 비만, 폐경 후 여성(퇴행성)이 위험요인입니다. 허리에 반복 부담을 주면 전위가 진행할 수 있습니다. 분리증·퇴행·반복 부담이 위험을 높입니다.

어떤 증상으로 나타나나요?

허리 통증과 함께 오래 서거나 걸을 때 다리가 저리고 당기는 증상이 나타납니다. 진행하면 척추관이 좁아져 협착증 증상(걸을 때 다리 저림)이 동반될 수 있습니다. 허리 통증과 다리 저림이 흔합니다.

어떻게 진단하나요?

X선(특히 굽히고 젖힌 자세)으로 뼈가 밀려난 정도와 불안정성을 확인하고, MRI로 신경 압박을 평가합니다. 전위 정도와 증상에 따라 치료 방침을 정합니다. 굽힘·젖힘 X선과 MRI가 핵심입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

허리 통증과 다리 저림·당김이 지속되거나, 오래 서거나 걸을 때 다리 증상이 심해지고, 다리 힘 빠짐·감각저하가 생기면 진료받는 것이 좋고, 양쪽 다리 마비·대소변 장애가 생기면 즉시 응급 진료를 받아야 합니다. 척추전방전위증은 전위 정도와 증상에 따라 관리·치료가 달라, 증상이 지속되면 진료받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS)
• Neurospine