아킬레스건병증, 수술 없이 치료할 수 있나요?

결론부터 말씀드리면, 아킬레스건병증은 대부분 편심성 운동·활동 조절 같은 비수술 치료로 좋아지는 질환입니다. 발뒤꿈치를 천천히 내리는 편심성 운동으로 힘줄을 강화하는 것이 핵심이며, 오래 낫지 않을 때만 수술을 고려하는 것이 흐름입니다(대한족부족관절학회지).

아킬레스건병증이란?

아킬레스건병증은 발뒤꿈치 뒤에서 종아리 근육과 발꿈치뼈를 잇는 아킬레스건이 반복 부담으로 손상·변성돼 통증·뻣뻣함·붓기가 생기는 질환입니다. 아침에 뻣뻣하고, 걷기 시작할 때나 운동 시 아픕니다(대한족부족관절학회지). 발목 뒤 힘줄 통증이 특징입니다.

수술 없이 치료할 수 있나요?

네. 대부분 편심성 근력 운동, 활동 조절, 스트레칭, 체외충격파 같은 비수술 치료로 좋아집니다. 오랜 비수술 치료에도 낫지 않는 일부에서만 수술을 고려합니다(대한족부족관절학회지). 대부분 비수술로 좋아집니다.

왜 생기나요?

달리기·점프 같은 반복 부담, 갑작스러운 운동량 증가, 종아리 근육 단축, 평발·요족, 나이에 따른 힘줄 약화가 원인입니다. 준비운동 없이 무리하게 운동할 때 잘 생깁니다. 반복 부담·과사용이 원인입니다.

비수술 치료는 어떻게 하나요?

통증을 유발하는 활동을 줄이고, 편심성 운동(발뒤꿈치를 천천히 내리는 운동)으로 힘줄을 강화하며, 종아리 스트레칭과 체외충격파·약물을 병행합니다. 무리한 활동 복귀를 서두르지 않습니다(대한관절경스포츠의학회지). 편심성 운동·활동 조절이 핵심입니다.

편심성 운동이 왜 효과적인가요?

발뒤꿈치를 천천히 내리며 아킬레스건에 점진적 자극을 주면 손상된 힘줄이 강화·회복되기 때문입니다. 아킬레스건병증 재활에서 효과가 입증된 핵심 운동으로, 꾸준히 하는 것이 중요합니다. 편심성 운동이 힘줄을 강화합니다.

언제 수술을 고려하나요?

충분한 비수술 치료에도 통증이 오래 지속되거나, 힘줄이 심하게 변성·부분 파열된 경우 수술을 고려합니다. 다만 대부분은 비수술 치료로 좋아지므로 운동·활동 조절이 우선입니다. 난치성만 수술을 검토합니다.

이럴 때는 병원에 오세요

발목 뒤 아킬레스건 부위 통증·뻣뻣함이 운동·활동 조절에도 오래가거나, 힘줄이 두꺼워지고 붓기가 지속되면 진료받는 것이 좋고, 갑자기 '퍽' 소리와 함께 발뒤꿈치를 들 수 없게 되면(아킬레스건 파열 의심) 즉시 진료받아야 합니다. 아킬레스건병증은 대부분 비수술 치료로 좋아져, 통증이 지속되면 정형외과 평가를 받는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한족부족관절학회지(JKFAS)
• 대한관절경스포츠의학회지(AOSM)