척추 후관절증후군 초기 증상, 이것부터 확인하세요

결론부터 말씀드리면, 척추 후관절증후군은 척추 뒤쪽의 작은 관절(후관절)에 퇴행·염증이 생겨 허리·목 통증이 나타나는 질환으로, 뒤로 젖힐 때 심해지고 통증이 허리·엉덩이에 머무는 것이 특징입니다(대한신경외과학회지). 자세·움직임 양상을 확인하는 것이 중요합니다.

척추 후관절증후군이란?

척추 후관절증후군은 척추뼈 뒤쪽을 잇는 작은 관절(후관절)에 퇴행·염증이 생겨 통증이 나타나는 질환입니다. 허리·목에 잘 생기며, 디스크와 달리 신경을 멀리 누르기보다 관절 부위 통증이 주로 나타납니다(대한신경외과학회지). 관절 부위 통증이 특징입니다.

초기 증상은 무엇인가요?

허리(또는 목)를 뒤로 젖히거나 옆으로 돌릴 때 심해지는 통증, 오래 서 있거나 아침에 뻣뻣한 통증이 초기 신호입니다. 다리로 멀리 뻗치기보다 허리·엉덩이 주변에 머무는 통증이 특징입니다(대한신경외과학회지). 젖힐 때 심해지는 통증이 단서입니다.

이것부터 확인하세요

①허리·목을 뒤로 젖히거나 돌릴 때 심해지는 통증 ②오래 서 있을 때·아침에 뻣뻣함 ③허리·엉덩이 주변에 머무는 통증(멀리 뻗침 적음) ④앞으로 숙이면 다소 편함을 확인합니다. 이런 양상이면 후관절증후군을 의심합니다. 자세에 따른 통증 변화를 봅니다.

디스크와 어떻게 다른가요?

디스크는 다리로 멀리 뻗치는 저림·통증이 흔하고 앞으로 숙일 때 심해지는 경우가 많은 반면, 후관절증후군은 뒤로 젖힐 때 심해지고 통증이 허리·엉덩이에 머무는 편입니다. 진찰·검사로 구별합니다. 통증 위치·자세가 구별의 단서입니다.

어떻게 진단·치료하나요?

진찰과 영상으로 후관절 퇴행을 확인하고, 진단 겸 치료로 후관절 주사·신경차단술을 하기도 합니다. 대부분 약물·물리치료·운동·자세 교정 등 보존적 치료로 관리합니다. 보존적 치료가 중심입니다.

생활관리는 어떻게 하나요?

허리를 과도하게 젖히는 동작을 피하고, 코어·허리 근력 운동과 스트레칭으로 척추를 안정시키며, 오래 서 있기를 줄입니다. 바른 자세를 유지하고 증상이 지속되면 진료받는 것이 좋습니다. 자세·근력 관리가 핵심입니다.

이럴 때는 병원에 오세요

허리·목을 뒤로 젖히거나 돌릴 때 심해지는 통증이 지속되거나, 오래 서 있기 힘들고 보존적 관리에도 호전이 없으면 진료받는 것이 좋습니다. 다리로 뻗치는 저림·근력 약화가 새로 생기면 진료가 필요합니다. 척추 후관절증후군은 디스크와 구별이 필요해 증상이 지속되면 정확한 진단을 받는 것이 도움이 됩니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한신경외과학회지(JKNS) — 척추 후관절증후군의 진단과 치료