테니스엘보 비수술 치료 vs 수술 — 무엇이 먼저인가

의학적 검토 · 작성: 김상현 원장 · 신경외과 전문의

신경외과 전문의 · 정형외과 전임의 · 연세대학교 원주의과대학 졸업

신경외과 전문의 취득 (2000, 연세원주세브란스기독병원) · 정형외과 전임의 수료 (2003–2005, 대전선병원 정형외과)

소속: 현명신경외과의원 · 서울 중구 서소문로 120 ENA빌딩 3층 (시청역 인근)

학회·자격: 대한신경외과학회 정회원 · 대한척추신경외과학회 종신회원 · 대한신경손상학회 정회원 · AMISS 정회원

숫자로 보는 현명신경외과: 2013년 서소문 개원 · 누적 환자 67,000명 · 누적 진료 44만 건 · 연간 도수치료 약 1만 회 · Brain CT 당일 촬영, 신경외과 전문의 즉시 판독 · 매년 약 40명의 뇌종양을 두통 환자에서 발견

최종 검토·업데이트: 2026-06-19

본 글은 신경외과 전문의가 작성·검토한 의학 정보이며, 개인별 진단·치료를 대신하지 않습니다.

결론부터 말씀드리면, 테니스엘보는 대부분 비수술 치료로 호전되어 수술이 필요한 경우는 드뭅니다. 활동 조절·편심성 운동·보조기·약물·체외충격파 등 보존치료를 먼저 충분히 시도하고, 충분한 치료에도 낫지 않는 난치성에서만 수술을 고려하는 것이 원칙입니다.

테니스엘보, 무엇이 먼저인가요?

테니스엘보(외측상과염)는 손목을 펴는 힘줄이 붙는 팔꿈치 바깥쪽이 반복적인 부하로 손상되어 통증이 생기는 질환입니다. 대부분 보존치료로 호전되므로 비수술 치료가 먼저입니다. 수술은 충분한 보존치료에도 낫지 않는 드문 경우에만 고려합니다.

어떤 증상이 나타나나요?

물건을 들거나 손목을 펼 때, 팔꿈치 바깥쪽을 누를 때 통증이 나타납니다. 무거운 것을 들거나 손을 많이 쓰면 심해집니다. 팔꿈치 바깥쪽의 특정 부위 통증이 진단의 단서가 됩니다.

비수술 치료 — 부하 조절과 운동

비수술 치료는 활동·부하 조절, 편심성 손목 신전근 운동, 보조기(밴드), 약물, 체외충격파, 필요시 주사로 통증을 줄이고 힘줄을 회복시킵니다. 통증을 유발하는 동작을 줄이는 것이 중요합니다. 대부분 이런 보존치료로 호전됩니다.

편심성 운동 — 회복의 핵심

손목 신전근의 편심성 강화 운동은 힘줄 회복에 도움이 되는 핵심 치료입니다. 의료진의 지도에 따라 통증이 크게 늘지 않는 선에서 점진적으로 합니다. 꾸준히 하면 통증이 줄고 재발 예방에도 도움이 됩니다.

스테로이드 주사 — 신중히

스테로이드 주사는 단기 통증 완화에 도움이 되지만 반복하면 힘줄을 약화시킬 수 있어 신중해야 합니다. 운동·보조기·활동 조절을 중심으로 하고, 주사는 의료진과 상의해 결정합니다. 주사에만 의존하지 않는 것이 좋습니다.

수술을 고려하는 기준

충분한(대개 6개월~1년) 보존치료에도 통증이 지속되는 난치성에서 변성된 힘줄 조직을 제거·정리하는 수술을 고려합니다. 보존치료가 먼저이며, 수술은 마지막 선택입니다. 대부분은 수술 없이 관리됩니다.

이럴 때는 병원에 오세요

팔꿈치 바깥쪽 통증이 물건을 들 때 반복되고, 운동·보조기 등 보존치료에도 오래 낫지 않으면 진료받는 것이 좋습니다. 통증으로 일상·업무에 지장이 크면 평가가 필요합니다. 대부분 보존치료로 호전되므로, 무엇이 먼저인지는 충분히 보존치료를 한 뒤 결정합니다.

참고 근거

본 글은 국내 신경외과·정형외과·통증·재활 학회지와 의학 교과서 등 근거 자료를 바탕으로 작성했으며, 개별 환자의 진단·치료를 대체하지 않습니다.

• 대한수부외과학회지(JKSSH) — 외측상과염에서 체외충격파(ESWT) 치료 효과
• 대한수부외과학회지(JKSSH) — 외측상과염 치료의 최신 지견