근막통증 증후군 치료, 어떻게 진행되나요?

결론부터: 치료는 어떻게 진행되나요?

근막통증 증후군 치료는 유발점 치료(유발점 주사·마사지·스트레칭), 물리치료(온열·전기자극·초음파), 자세 교정과 운동, 약물(소염진통제·근이완제), 유발 요인 제거를 함께하는 통합적 방식으로 진행됩니다. 대한내과학회지에 따르면 만성 통증은 한 가지 치료보다 여러 치료를 함께 사용할 때 가장 좋은 효과를 보입니다. 즉 한 가지 방법보다 여러 치료를 병행하는 것이 핵심입니다. 특히 유발 요인(자세·과사용)을 고치지 않으면 재발하므로, 유발 요인 제거가 치료의 바탕입니다. 따라서 통합적 치료와 유발 요인 관리가 중요합니다.

근막통증 증후군은 어떤 병인가요?

근막통증 증후군은 근육과 근막에 생긴 유발점(트리거 포인트)에서 통증이 생기는 질환입니다. 유발점을 누르면 떨어진 곳으로 통증이 퍼지는 연관통이 특징입니다. 주로 목·어깨·등·허리처럼 자주 쓰거나 긴장하는 근육에 생깁니다. 잘못된 자세·근육 과사용·스트레스가 주된 원인입니다. 원인이 그대로 있으면 재발하므로, 유발 요인을 고치는 것이 중요합니다. 대한내과학회지에 따르면 만성 통증은 여러 치료를 함께 사용할 때 효과가 좋습니다. 따라서 근막통증 증후군은 여러 치료를 병행하며 유발 요인을 관리하는 통합적 치료로 호전시킵니다. 통합적 치료가 중요합니다.

유발점 치료는 무엇인가요?

유발점 치료는 근막통증 증후군의 핵심입니다. 통증의 원인인 유발점(근육의 뭉친 부위)을 푸는 치료입니다. 유발점 주사(국소마취제 등을 유발점에 주사), 마사지·압박, 스트레칭 등으로 유발점을 풉니다. 유발점이 풀리면 통증과 연관통이 줄어듭니다. 다만 유발점 치료로 일시적으로 좋아져도 유발 요인이 남아 있으면 재발하므로, 유발 요인 제거와 함께해야 합니다. 따라서 유발점 치료는 근막통증 증후군의 중요한 치료이며, 다른 치료·관리와 병행합니다. 즉 유발점을 직접 푸는 것이 핵심 치료의 하나입니다. 유발점을 풉니다.

물리치료는 어떤 역할인가요?

물리치료는 근막통증 증후군 치료에 중요한 부분입니다. 대한내과학회지에 따르면 만성 통증의 비침습적 치료로 약물치료, 물리치료, 전기자극치료, 레이저 치료, 초음파 치료 등이 있습니다. 온열 요법으로 근육 긴장을 풀고, 전기자극·초음파 치료로 통증을 완화하며 혈액순환을 돕습니다. 물리치료는 유발점을 풀고 근육을 이완하는 데 도움이 됩니다. 또 스트레칭·운동 지도를 함께 받습니다. 따라서 물리치료는 유발점 치료와 함께 근막통증 증후군의 통증을 줄이는 데 활용됩니다. 즉 물리치료가 통증 완화를 돕습니다. 따라서 물리치료를 병행합니다. 함께 활용합니다.

자세 교정과 운동은?

자세 교정과 운동은 근막통증 증후군 치료의 바탕입니다. 잘못된 자세가 주요 유발 요인이므로, 바른 자세를 익히고 작업 환경을 몸에 맞게 조정합니다. 스트레칭으로 통증 부위 근육의 긴장을 풀고, 근력 운동으로 자세를 지지하는 힘을 기릅니다. 대한의사협회지에 따르면 근골격계 통증에서 운동은 주요 치료법의 하나입니다. 처음에는 가볍게 시작해 점차 늘립니다. 이런 자세 교정과 운동은 유발점이 다시 생기는 것을 막아 재발을 줄입니다. 따라서 자세 교정과 운동은 근막통증 증후군의 근본적 치료입니다. 즉 재발을 막는 바탕입니다. 꾸준히 합니다.

약물은 어떻게 사용하나요?

근막통증 증후군에서 약물은 통증과 근육 긴장을 줄이는 보조 역할입니다. 소염진통제로 통증을 완화하고, 근이완제로 근육 긴장을 풀기도 합니다. 통증이 만성화되거나 수면·기분 문제가 동반되면 통증 조절을 돕는 다른 약을 쓰기도 합니다. 다만 약물은 유발점 치료·물리치료·자세 교정 같은 다른 치료와 함께 쓸 때 효과적이며, 약만으로는 유발 요인을 해결하지 못합니다. 따라서 약물은 보조적으로 적절히 사용하고, 유발 요인 제거와 재활을 중심에 둡니다. 즉 약은 보조이며 통합 치료의 일부입니다. 따라서 약을 적절히 사용합니다. 보조로 활용합니다.

유발 요인 제거가 왜 중요한가요?

근막통증 증후군 치료의 바탕은 유발 요인 제거입니다. 나쁜 자세·근육 과사용·반복 동작·스트레스 같은 유발 요인이 그대로 있으면, 유발점 주사·물리치료로 일시적으로 좋아져도 재발합니다. 따라서 무엇이 유발점을 만드는지 찾아 생활에서 고치는 것이 재발을 막는 핵심입니다. 작업 자세를 바꾸고, 같은 동작을 오래 반복하지 않으며, 스트레스·수면을 관리합니다. 즉 유발 요인을 제거하지 않으면 치료가 일시적이 됩니다. 따라서 근막통증 증후군 치료에서 유발 요인 제거가 가장 중요한 바탕입니다. 즉 원인을 고치는 것이 핵심입니다. 재발을 막습니다.

언제 병원에 가야 하나요?

근육 통증이 오래 지속되거나 자꾸 재발하거나, 생활 관리·물리치료로도 나아지지 않거나, 팔다리로 뻗치는 저림·근력 저하(신경 증상)가 있거나, 통증이 점점 심해지거나, 체중감소·발열이 동반되면 진료받는 것이 좋습니다. 신경 증상은 디스크 등 다른 원인 감별이, 체중감소·발열은 전신 질환 감별이 필요합니다. 근막통증 증후군은 유발점 치료·물리치료·자세 교정·운동·약물을 병행하고 유발 요인을 제거하면 호전될 수 있으므로, 통증이 있으면 참기보다 일찍 진료받아 통합적 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

참고 근거

본 글은 국내 의학 학회지와 해리슨 내과학(21판) 등 의학 자료를 근거로 작성했습니다.

• 대한내과학회지(KJM)
• 대한의사협회지(KMA)
• 해리슨 내과학 21판